Psia epilepsia: príčiny, symptómy, liečba, prevencia

Čo je epilepsia u psov?

Definícia epilepsie

Epilepsia je charakterizovaná výskyt záchvatov, zvyčajne konvulzívnych, opakujúcich sa. Tieto krízy sa môžu prejavovať rôznymi spôsobmi a vyskytujú sa s rôznymi frekvenciami. Sú spôsobené funkčné poruchy mozgu.

Výskyt jedného záchvatu neznamená, že je pes epileptický. Niekoľkokrát musí byť obeťou, aby mu veterinár diagnostikoval epilepsiu.

Tri formy epilepsie

Existujú 3 formy epilepsie v závislosti od ich pôvodu.

Štrukturálna epilepsia u psov

''štrukturálna epilepsia psa nesie aj menáintrakraniálna epilepsia, sekundárna alebo symptomatická.

Táto forma epilepsie pochádza z štrukturálna abnormalita mozgu psa.

Nasledujúce môžu byť príčinou výskytu epileptiformných záchvatov:

• mozgovo -cievna príhoda,
• vrodené chyby, ako je hydrocefalus (akumulácia mozgovomiechovej tekutiny v mozgu) alebo lissencefália (abnormality v mozgových závitoch),
• nádor,
• poranenie mozgu v dôsledku traumy hlavy,
• zápal mozgu (encefalitída) parazitického pôvodu (toxoplazmóza, neosporóza), vírusový (psinka, besnota) alebo neznámeho pôvodu,

V závislosti od tohto pôvodu sa epilepsia môže vyvinúť u psov akéhokoľvek veku.

Záchvaty súvisiace s prítomnosťou poškodenia mozgu nie sú zvyčajne jediným symptómom tohto poškodenia mozgu. Vo väčšine prípadov pes predstavuje siné klinické príznakyprítomné okrem záchvatov, ako sú problémy s pohybom a koordináciou alebo slabosť na jednej strane tela …

Reaktívna epilepsia u psov

''reaktívna epilepsia psa sa tiež nazýva extrakraniálna epilepsia Kde reaktívna encefalopatia.

Táto forma epilepsie je spôsobená krvná abnormalita ktorý ovplyvňuje normálne fungovanie mozgu. Môže sa objaviť v každom veku.

Reaktívna epilepsia teda môže byť dôsledkom:

• a hypoglykémia (príliš nízka hladina cukru v krvi) spojená s nádorom pankreasu, príliš vysoká dávka inzulínu u diabetického psa, intenzívna fyzická námaha, podvýživa …
• z prítomnosť toxického produktu v krvi po náhodnom požití anti-slimákov, čokolády, ibuprofenu … psom,
• a zlyhanie obličiek u psov, ktoré neumožňujú správne čistenie toxínov z krvi,
• a Pečeňová insuficiencia alebo a vrodené ochorenie pečene ako je portosystémový skrat (prítomnosť abnormálnej krvnej cievy, ktorá umožňuje krvi zabrániť prechodu pečeňou) zabránenie alebo zníženie filtrácie krvi v pečeni, aby sa zbavila toxínov.

Základná psia epilepsia

Tiež nazývaný primárna epilepsia Kde idiopatický z dôvodu nedostatku známeho alebo identifikovateľného pôvodu pomocou súčasných diagnostických prostriedkov,esenciálna epilepsia nevyplýva z akéhokoľvek poškodenia mozgu alebo krvných abnormalít, iba z abnormálnej funkcie mozgu.

Esenciálna epilepsia je forma epilepsie najčastejšie u psov a postihli by až 5% populácie psov.

Vek nástupu prvých záchvatov esenciálnej epilepsie sa spravidla chápe od 6 mesiacov do 5 rokov. A hoci pôvod esenciálnej epilepsie ešte nie je dobre známy, je však známe, že môže byť dedičný a / alebo genetického pôvodu, pretože určité rasy sú na ňu predisponované.

Plemená psov predisponované k esenciálnej epilepsii:

• Beagle
• Nemecký ovčiak
• Belgický ovčiak
• Border kólia
• Boxer
• Koker
• Kólia

• Írsky seter
• Labrador
• Pudel
• Svätý Bernard
• Husky
• Waleský corgi
• Foxteriér

U psov nemôže byť diagnóza esenciálnej epilepsie založená na výsluchu pacienta alebo na výsledkoch encefalogramu. Preto je vylúčením ďalšie možné príčiny epilepsie po vykonaní rôznych vyšetrení: krvné testy, punkcia mozgovomiechovej tekutiny, sken mozgu …

Zostávajúca časť tohto článku sa zaoberá symptómami, liečbou a manažmentom esenciálnej epilepsie iba u psov.

Príznaky primárnej epilepsie u psov

Esenciálna alebo primárna epilepsia u psov sa prejavuje generalizovanými záchvatmi, konvulzívnymi alebo nie, alebo čiastočnými. Môžu sa vyskytnúť spontánne alebo v dôsledku stresu.

Krízový priebeh v 4 fázach

Všetky krízy sa klasicky odohrávajú v roku 4 fázy :

• prodrom

Prodrom zodpovedá varovným signálom krízy. Táto fáza môže trvať niekoľko hodín až niekoľko dní. Toto je obdobie, keď pes môže prejavovať známky únavy a zmeniť svoje správanie tým, že sa začne báť alebo byť nervózny, hľadá alebo sa inak vyhýba kontaktu so svojimi majiteľmi.

Táto fáza nie je systematická u všetkých psov: môže chýbať alebo byť príliš diskrétna, aby si ju majiteľ zvieraťa všimol.

• fáza aury

Fáza aury predchádza záchvatu o niekoľko sekúnd až minút. Môžeme pozorovať rovnaké zmeny v správaní, ako sú opísané vo fáze prodromu. Tiež sa to nesleduje systematicky.

• iktusová fáza

Fáza mozgovej príhody je vrcholom epileptického záchvatu. V tejto fáze sa objavujú viditeľné známky epizódy abnormálnej mozgovej aktivity, ako sú kŕče, mimovoľné pohyby končatiny, hypersalivácia atď.

Jeho trvanie je spravidla 1 až 5 minút.

• post-iktálna fáza

Postiktálna fáza zodpovedá fáze obnovy po kríze. V závislosti od intenzity záchvatu môže trvať niekoľko minút až niekoľko dní. V tejto fáze môže pes vykazovať známky únavy, zmätenosti, ťažkosti s pohybom, problémy so zrakom, poruchy rovnováhy.

Vedieť

Tieto rôzne fázy nie sú vždy jasne identifikovateľné u všetkých psov.

Rôzne typy záchvatov

Generalizované záchvaty

Generalizované epileptické záchvaty sú spôsobené abnormálnou elektrickou aktivitou v celý mozog a týka sacelé telo zvieraťa. Sú najčastejším príznakom esenciálnej epilepsie, ale môžu sa vyskytnúť aj pri iných formách epilepsie.

Môžu byť vyjadrené rôznymi znakmi od zvieraťa k zvieraťu, ale tieto znaky sú u daného psa zvyčajne rovnaké od útoku k útoku.

Generalizované záchvaty môžu, ale nemusia byť sprevádzané záchvatmi.

Generalizované záchvaty

The generalizované záchvaty, tiež nazývaný „grand mal“ krízy, predstavujú najčastejším príznakom esenciálnej epilepsie u psov. Oni sú veľmi pôsobivé pre majiteľa psa, ktorý sa zúčastňuje na scéne, ale psovi nevyvoláva utrpenie.

Obvykle začínajú a strata vedomia zvieraťa, ktoré leží na chrbte, to znamená, keď leží na boku. Väčšinu času pokračuje tonicko-klonickým záchvatom v dvoch fázach:

• Tónová fáza, počas ktorej celého tela a končatín stuhnúť v predĺžení s hlavou odhodenou dozadu a zatvorenou čeľusťou,
• Klonická fáza, počas ktorej môžeme pozorovať šliapacie pohyby, od lusknutie čeľuste, a hypersalivácia, od svalové kŕče a zášklby celého tela.

Krízu môže sprevádzať ajnekontrolovaná emisia moču alebo stolice.

Klinické príznaky „grand mal“ sa u jednotlivých osôb značne líšia a generalizované záchvaty nie vždy u tohto psa nasledujú. Niektoré môžu mať iba tonické alebo len klonické záchvaty alebo dokonca myoklonické záchvaty, pri ktorých svalové kontrakcie postihujú iba jednu skupinu svalov.

Výstraha !

„Konvulzívna“ fáza epileptického záchvatu nesmie presiahnuť 5 minút. Ak to pokračuje dlhšie ako 5 minút, psa treba urýchlene vziať k najbližšiemu veterinárnemu lekárovi, pretože riziko vážnych ireverzibilných neurologických následkov je veľké. Rovnako tak krízy, ktoré sú extrémne blízko seba, bez návratu k normálu, sú mimoriadne nebezpečné. Zahŕňajú životne dôležitú prognózu zvieraťa a musí sa o ne naliehavo postarať veterinárny lekár.

Po kríze má fáza obnovy zvyčajne nasledujúce príznaky:

• ohromujúca chôdza,
• stav zmätenosti, dezorientácia,
• prechodná strata zraku nazývaná amauróza,
• nadmerný hlad a smäd.

Aj keď samotné záchvaty nie sú pre psa bolestivé, stále sú príčinou a veľká únava pre zviera a bolesti tela, ktoré môžu pretrvávať niekoľko dní po záchvate. Čím sú záchvaty intenzívnejšie a / alebo bližšie, tým dlhší môže byť tento čas na zotavenie.

Generalizované nekonvulzívne záchvaty

Predtým nazývaný "malé zlo », Tieto krízy sa môžu prejaviť vo forme:

• a náhla strata svalového tonusu (pomalosť), ktorá môže spôsobiť pád zvieraťa alebo,
• a neprítomnosť, to znamená krátku a náhlu stratu vedomia a zastavenie motorickej aktivity bez straty tónu (a teda nespôsobenia pádu zvieraťa) na niekoľko sekúnd.

Tento typ záchvatu je zle zdokumentovaný a majiteľ psa ho ťažko zistí, pretože je diskrétny a krátky.

Čiastočné záchvaty

Čiastočné alebo ohniskové záchvaty odrážajú dysfunkciu skupiny neurónov v mozgu. Prejavy týchto záchvatov závisia od oblasti postihnutého mozgu a môžu ovplyvniť motorickú aktivitu, správanie alebo aktivitu vegetatívneho nervového systému.

U zvierat s esenciálnou epilepsiou sú menej časté ako generalizované záchvaty.

Definujeme 2 typy parciálnych záchvatov:

Jednoduché záchvaty

The jednoduché záchvaty nespôsobujú u zvieraťa stratu vedomia a symptómy sú zvyčajne motorické na jednej strane (zvieranie tváre, ohyb hlavy, rytmické pohyby končatiny a podobne) alebo zmyslové.

Komplexné krízy

The komplexné krízy sú sprevádzané zmenou stavu vedomia zvieraťa. Pri tomto type záchvatu sa pes zdá byť odpojený od sveta a hľadí do prázdna. Môže tiež predstavovať:

• mimovoľné pohyby (nekontrolované pohyby čeľuste),
• štekot
• automatizmy (nechcené žuvanie alebo lízanie atď.),
• alebo iné problémy so správaním.

Tieto čiastočné záchvaty môžu predchádzať generalizovanému záchvatu.

Variabilné frekvencie záchvatov

Epileptické záchvaty môžu byť:

• izolovaný keď pes urobí jeden za menej ako 24 hodín. Izolované záchvaty môžu byť spojené alebo oddelené dlhým obdobím niekoľkých týždňov alebo mesiacov,
• zoskupené alebo povedz v klaster keď pes dostane dva alebo viac záchvatov do 24 hodín,
• pokračuje. Potom hovoríme o status epilepticus alebo status epilepticus: ide o sériu záchvatov, pričom medzi týmito záchvatmi pes nemôže získať žiadne vedomie. Sú veľmi nebezpečné a ak nie sú zastavené, môžu viesť k vážnemu a nevratnému neurologickému poškodeniu alebo k smrti. Preto ich musí naliehavo zastaviť veterinárny lekár.

Nie sú to ani tak samotné záchvaty, ktoré sú pre psa nebezpečné, ale ich opakovanie. Pri liečbe epilepsie nie je terapeutickým cieľom to, aby zviera už vôbec nemalo záchvaty, ale iba znížiť ich intenzitu, trvanie a v priebehu času ich vytesniť.

Toto je o to dôležitejšie, že epilepsia je sebestačné ochorenie. Trochu ako otrasy pri zemetrasení, výskyt epileptického záchvatu zvyšuje pravdepodobnosť nasledujúceho.

Vedieť !

Psom, ktorí majú zvyčajne niekoľko záchvatov za sebou, môže veterinárny lekár predpísať ampulky s antikonvulzívami, ktoré im majiteľ musí pri prvom záchvate vpichnúť do konečníka, aby sa predišlo ďalšiemu záchvatu.

Liečba primárnej epilepsie u psov

Celoživotné liečenie

Primárnu epilepsiu nemožno vyliečiť, ale intenzitu, trvanie, frekvenciu záchvatov a dobu na zotavenie medzi záchvatmi je možné znížiť o antiepileptiká, ktoré bude potrebné užívať celý život. Cieľom liečby je obnoviť takmer normálny život zvieraťa a jeho majiteľa kontrolou záchvatov.

S liečbou je tiež potrebné začať čo najskôr po diagnostikovaní choroby, pretože čím viac je počet a frekvencia záchvatov pred začatím liečby dôležité, tým väčšia je pravdepodobnosť, že pes nereaguje dobre.

Lieky používané na liečbu primárnej epilepsie obsahujú molekuly so sedatívnymi vlastnosťami : gabapentín, levetiracetam, zonisamid … Sú to lieky, ktoré môžu na začiatku liečby spôsobiť mnoho vedľajších účinkov, ako je ospalosť a dlhodobejšie účinky ako zvýšený hlad, smäd, toxicita pečene, svalové slabosti … Z týchto dôvodov pes počas antiepileptickej liečby by mal jeho veterinárny lekár pravidelne monitorovať a vykonávať pravidelné krvné testy.

Vedieť !

Liečba a sledovanie liečby epilepsie u psov je nákladná: zvážte prihlásenie sa na zdravotné poistenie, aby ste získali náhradu nákladov na zdravie, ktoré vášmu psovi vznikli. Predtým, ako sa rozhodnete, prečítajte si limity náhrady alebo záruky, ako aj vylúčenia záruky vo všeobecných podmienkach predplatného.

Po diagnostikovaní sa prvá epileptická liečba zvyčajne začína po etapách. Veterinár psovi predpíše štandardnú dávku epileptického lieku, ktorú môže neskôr upraviť v závislosti od tolerancie psa k liečbe a od jej účinnosti. Na liečbu epilepsie u psov je možné kombinovať niekoľko antiepileptických liekov.Realizácia a monitorovanie liečby si preto vyžaduje plné zapojenie majiteľa psa, ktorý musí identifikovať akékoľvek vedľajšie účinky svojho psa a starostlivo sledovať jeho prípadné záchvaty. Tieto informácie budú pre ošetrujúceho veterinára neoceniteľné, aby mohol nájsť správnu liečbu a správne dávkovanie pre vášho psa.

Túto liečbu je možné opätovne nastaviť počas celého života epileptického zvieraťa.

Vedieť !

Nie všetci veterinári sa zhodujú v tom, či majú liečiť psa pri prvom diagnostikovaní primárneho záchvatu alebo či má pes izolované záchvaty s odstupom viac ako 6 týždňov. Vyhradzujú si túto liečbu pre psy, ktoré izolovali, uzavreli, zoskupili alebo pokračovali v záchvatoch.

Možné použitie bylinnej medicíny

Je ich veľa rastliny so sedatívnymi vlastnosťami (valeriána, desmodium …), ktoré môžu zosilniť účinky konvenčnej liečby epilepsie alebo ju dokonca doplniť. Vzhľadom na množstvo možných liekových interakcií s liekmi sa však neodporúča podávať ich samoliečivému psovi. Radšej zavolajte veterinára špecializujúceho sa na túto záležitosť!

Dá sa využiť aj mnoho rastlín podporovať funkciu pečene namáhané konvenčnými epileptickými ošetreniami: bodliak, artičok, kurkuma … Opäť sa porozprávajte s veterinárnym lekárom!

Život so psom s epilepsiou

Reagujte na krízu

V prípade epileptického záchvatu nie drž sa v pohode aj keď je kríza pôsobivá pre majiteľov, ktorí na ňu ešte nie sú zvyknutí, treba mať na pamäti, že pes ňou netrpí!

Znížte všetky podnety ktoré by mohlo predĺžiť vzrušenie neurónov: vypnite televíziu, rádio, svetlá, držte deti mimo dosahu, zostaňte ticho v miestnosti, kde sa nachádza zviera v kríze. Nepokúšajte sa hovoriť alebo volať psa. Udržujte toto prostredie pokojné počas celej fázy obnovy zvieraťa.

Zabezpečte oblasť aby sa pri záchvate nemohol zraniť. Premiestnite nábytok, ktorý je príliš blízko psa, alebo umiestnite vankúš medzi nábytok a zviera, aby do neho nenarazilo. Ak má pes záchvat na gauči, uistite sa, že nespadne.

Počas záchvatu sa zvieraťa nedotýkajte. Nesnažte sa držať jeho jazyk pri riziku uhryznutia, nehrozí, že by ho prehltol v rozpore s ľudovým presvedčením.

Čas trvania krízy. Po 5 minútach kŕčovitej aktivity alebo ak záchvaty na seba nadväzujú bez fázy zotavenia, je potrebné ihneď zavolať veterinára.

Ak je to jeden z prvých záchvatov vášho psa, odporúča sa to dokonca filmovať krízu aby mal veterinár pri následnej konzultácii jasnú predstavu o druhu a rozsahu krízy.

Každodenný život s epileptickým psom

Napriek tomu, že epilepsia je choroba, ktorá psa bude sprevádzať celý život, nezabráni mu to žiť normálnym psím životom. Majiteľ psa s epilepsiou by však mal o niečo viac dbať na hygienu života svojho zvieraťa tým, že dodrží tieto rady:

• obmedziť spúšťacie faktory kríz

Aj keď nie je možné predpovedať nástup epileptických záchvatov, určité faktory, ako je stres, únava alebo teplo, môžu stále prispieť k ich vzniku.

U epileptického psa je to teda nevyhnutné obmedzte čo najviac na čokoľvek, čo je zdrojom stresu. To si vyžaduje životný rytmus tak rutinný, ako je to len možné: jedlá rozdelené v presne stanovených časoch, prechádzky v rovnaký čas z jedného dňa na druhý …

Stručne povedané, všetko, čo môže narušiť každodenný život psa, by malo byť v maximálnej možnej miere predvídané postupným privykaním psa na zmeny.

To však neznamená, že by mal byť epileptický pes vložený do bavlny! Dokonca bude môcť vykonávať športové činnosti za predpokladu, že bude počas týchto herných relácií starostlivo dohliadať. Pri najmenšom náznaku únavy by ste mali s činnosťou prestať a psa okamžite uložiť k odpočinku a pohode.

Vedieť !

Aj keď je pravda, že stres je spúšťačom epileptických záchvatov, je nepravdepodobné, že by k nim došlo, keď je pes vzrušený alebo cvičí. Krízy „počkajú“, kým sa spustia, keď je pes ticho, niekedy dokonca aj vtedy, keď spí.

Nakoniec, počas horúceho počasia, implementujte týchto niekoľko riešení na ochladenie vášho psa.

• byť prísny pri podávaní liečby
  

Aby bol čo najefektívnejší, antiepileptická liečba musí byť podané psovi denne a v stanovený čas. Akákoľvek zábudlivosť alebo akákoľvek významná zmena v čase podávania lieku môže viesť k zníženiu hladiny antiepileptického lieku v krvi a k ​​vzniku záchvatov. Liečba by sa nemala nikdy meniť ani ukončovať bez rady vášho veterinárneho lekára.

• zabezpečiť krízový dohľad

Každý nový záchvat, ktorého sa majiteľ psa zúčastní, by mal byť zaznamenaný do „záchytného denníka“, aby ho počas následných návštev mohol navštíviť veterinárny lekár.

Tento krízový denník je vlastne krízový denník, v ktorom bude uvedené:

• dátum záchvatov,
• ich trvanie,
• ich hodiny výskytu,
• prítomnosť alebo absencia varovných signálov v správaní psa alebo vonkajších spúšťačov.